Investiţiile suficiente în sănătatea copiilor trebuie să devină astăzi una din priorităţile social-economice pentru dezvoltarea durabilă a oricărui stat, inclusiv a Republicii Moldova. Familiile cu copii deseori nu pot face faţă suficient cheltuielilor necesare pentru alimentaţia şi sănătatea copiilor, în special familiile cu mulţi copii (3 şi mai mulţi), dar şi cele monoparentale. Nu putem avea adulţi sănătoşi care să contribuie la dezvoltarea ţării, dar şi să plătească ulterior impozite, contribuţii în fondul medical şi social - fără a investi suficient în copii astăzi (sănătate, alimentaţie şi educaţie). Această sarcină nu aparţine doar Ministerului Sănătăţii, dar şi întregului Guvern, necesitînd o susţinere din partea Ministerului de Finanţe, dar şi a Ministerului Muncii, Protecţiei Sociale şi a Familiei.

Recomandările pentru 2015:

- Mărirea semnificativă (minim dublarea) a scutirii de impozitul pe venit pe care o au angajaţii pentru fiecare copil minor aflat la întreţinere, fiind important ca o familie cu copii să aibă mai multe resurse pentru a investi suficient în sănătatea, alimentaţia şi educaţia copiilor săi. Acest lucru este complicat de realizat astăzi, cînd în 2014 un angajat are o scutire personală anuală de doar 9.516 lei ( astfel sub minimumul de existenţă), şi de numai 2.124 lei scutire anuală pentru fiecare copil (ceea ce înseamnă ca statul îi permite să păstreze doar circa 30 lei lunar mai mult în buzunar unui angajat pentru fiecare copil minor, ceea ce este foarte puţin).

- Asigurarea dreptului femeilor însărcinate, angajate în cîmpul muncii, la 16 ore pe lună (2 zile lucrătoare) pentru verificările medicale antenatale, care să fie efectuate în timpul orelor de muncă, fără recuperare şi fără reducerea salariului, conform bunelor practici din UE. Aceasta este practica actuală a României, dar şi în mod similar a Marii Britanii şi multor alte ţări din UE, acest drept fiind specificat în legislaţia muncii din aceste ţări. Măsura este foarte importantă, odată ce sănătatea unui copil începe din perioada de sarcină a mamei; iar pentru angajator nu este o problemă majoră, odată ce o femeie în mediu ar beneficia de acest drept doar 1-2 ori în viaţă timp de numai cîteva luni (din momentul stabilirii sarcinii – pînă la ieşirea în concediul de maternitate). Pentru a beneficia de acest drept, o femei ar trebui doar să notifice în scris angajatorul şi să anexeze un certificat de la medicul de familie care confirmă sarcina. Această modificare urmează sa fie introdusă în Codul Muncii, prin colaborarea Ministerului Sănătăţii cu Ministerul Muncii, Protecţiei Sociale şi a Familiei.

- Asigurarea copiilor malnutriţi cu vîrsta sub 1 an cu produse alimentare speciale gratuite oferite prin intermediul farmaciilor, în baza unei reţete de la medicul de familie, urmare unei confirmări din partea asistentului social. În prezent, există mai multe familii social-vulnerabile, care din motive financiare nu pot asigura alimentaţia potrivită pentru copii mici, iar malnutriţia afectează circa 2-3 % din bebeluşii cu vîrsta sub 1 an. În acest domeniu, este necesară o colaborare mai strînsă între asistenţa socială şi medicală, accentul fiind pus pe utilizarea reţetei compensate şi utilizarea reţelelor de farmacii în acest scop (ex. terciuri speciale vitaminizate pentru copii cu vîrsta de la 6 luni).

Măsurile pe termen mediu şi lung includ:

- Medicamentele gratuite pentru copii sub 5 ani – este un drept care există mai mult pe hîrtie, multe mame nu cunosc despre acest drept, şi deseori nu primesc reţete compensate de la medicii de familie. Lista acestor medicamente urmează a fi revizuită şi completată, iar recomandările ţin de necesitatea de aplicare omogenă a acestui beneficiu.

- Pe termen lung, este necesară extinderea graduală a listei medicamentelor şi a serviciilor medicale gratuite pentru toţi copii cu vîrsta pînă la 18 ani, inclusiv a serviciilor stomatologice care doar recent au devenit gratuite pentru copii pînă la vîrsta de 12 ani.

- Revizuirea dreptului la poliţa medicală gratuită pentru mamele cu mulţi copii. În prezent aceasta este acordată permanent doar pentru mamele care au născut 4 şi mai mulţi copii şi se recomandă extinderea beneficiului de acordare a poliţei gratuite pentru mamele care au născut 3 şi mai mulţi copii, pentru perioada de eligibilitate: cît timp au 3 şi mai mulţi copii cu vîrsta sub 18 ani (cu reînnoirea anuală a poliţei, acordată pe un termen fix, excepţie perioadele cînd au un serviciu).

Constanţa POPESCU, Expert-Grup